ביטוח בריאות

למה לעשות ביטוח בריאות פרטי ?
 יש לי כללית מושלם, מכבי שלי, מאוחדת שיא, זה מכסה הכל לא?
אם אכן קופות החולים היו מכסות הכל אז בהחלט לא היינו זקוקים לביטוח בריאות פרטי,
אתמצת  את הסיבות העיקריות אך יש רבדים רבים ונוספים בתוך פוליסת בריאות שיגנו עליכם ועל משפחתכם מיום סגריר.

1. תרופות מחוץ לסל – לפי חוק ההסדרים משנת 2008 ,אסור לקופת חולים לתת תרופה מצילת חיים ומאריכת חיים.
זו הסיבה שקופות לא יממנו את התרופות היקרות והחשובות ביותר שיש, פשוט מחוסר תקציב.
 נכון ל2021 תקציב סל התרופות עומד על 550 מליון ₪
 סכום מכובד בהחלט אך אילו היו מתקצבים שכל אזרח יקבל איזו תרופה שהוא זקוק לה גובה הס המשוער אמור היה לעמוד על 2.5 מליארד ₪,
 והמשמעות של זה שהתרופות הטובות בעולם והחדשניות בעולם לא קיימות בסל התרופות. 
גם התרופות שבסל הן להתוויה מסוייומת כלומר לטיפול במחלה ספציפית, אם רופא ייתן מרשם לאותה תרופה בסל למחלה אחרת אז היא לא תכוסה .

2. תרופות גנומיות – תרופה גנומיות זו שיטה חדשנית לזיהוי הגן הספציפי ששבו הגוף של האדם החולה יגיב הכי טוב וזיהו איזו תרופה תתאים הכי טוב לגוף האדם ותטפל הכי טוב באותה מחלה, הבדיקה אינה קיימת בקופה כל בדיקה כזו עלותה כ 25 אש"ח ויש לעשותה לפחות פעמיים.
הכיסוי בחברות הביטוח הוא 50 אש"ח לבדיקות וחצי מליון ₪ לתרופות השונות (משתנה בין חברה לחברה)

3. השתלות – לפי החוק במדינת ישראל, רק בעת צורך רפואי וסכנת חיים ניתן להיכנס לתור להשתלות בישראל, אם ניקח לדוגמא אדם שזקוק להשתלת כליה , מכיוון שיש טיפול בדיאליזה הוא לא נכנס לסכנת חיים, רק לאחר שנים רבות מתחילים להיכנס לסכנת חיים ואז נכנסים לתור.
במדינת ישראל נכון ל 2020 יש 854 איש ממתינים בתור להשתלת כליה.
לצערי רבים מתים בדרך.

להלן התנאים להשתלה וכמות הממתינים להשתלה לפי אתר משרד הבריאות