ביטוח בריאות

למה לעשות ביטוח בריאות פרטי ?
 יש לי כללית מושלם, מכבי שלי, מאוחדת שיא, זה מכסה הכל לא?
אם אכן קופות החולים היו מכסות הכל אז בהחלט לא היינו זקוקים לביטוח בריאות פרטי,
אתמצת את הסיבות העיקריות:

1. תרופות מחוץ לסל – לפי חוק ההסדרים משנת 2008 ,אסור לקופת חולים לתת תרופה מצילת חיים ומאריכת חיים.
זו הסיבה שקופות לא יממנו את התרופות היקרות והחשובות ביותר שיש, פשוט מחוסר תקציב.
נכון ל2022 תקציב סל התרופות עומד על 550 מליון ₪
סכום מכובד בהחלט אך אילו היו מתקצבים כך שכל אזרח יקבל כל תרופה שנזקק לה, גובה התקציב המשוער אמור היה לעמוד על 2.5 מליארד ₪,
והמשמעות היא שהתרופות הטובות בעולם והחדשניות בעולם לא קיימות בסל התרופות. 
גם, כשהתרופות שבסל הן להתוויה מסוייומת כלומר לטיפול במחלה ספציפית, במידה והרופא ייתן מרשם לאותה התרופה  אך ימליץ שהיא טובה גם לטיפול במחלה אחרת

2. תרופות גנומיות –  אילו תרופות מהדור החדש ביותר, זה תהליך בו מבצעים התאמה של תרופה מתוך מגוון רחב של תרופות קיימות המתאימות לגן הספציפי של האדם החולה ובו מוצאים את התרופה היעילה ביותר לטיפול במחלה דבר שמעלה את הסיכויים להחלמה .
התרופות והבדיקות  אינן מכוסות על ידי הקופה   עלות כל בדיקה כ 25 אש"ח  ויש לבצע אותה לפחות פעמיים .

3. השתלות – לפי החוק במדינת ישראל, רק בעת צורך רפואי וסכנת חיים ניתן להיכנס לתור להשתלות בישראל, אם ניקח לדוגמא אדם שזקוק להשתלת כליה, המטופל בדיאליזה לא נכנסים  לסכנת חיים  באופן מיידי אלא רק לאחר מספר שנות טיפול  עלולים להכנס למצב של סכנת חיים  ואז יכולים להגיש בקשה להכנס לתור להשתלה והרשימה ארוכה נכון ל 2022 913 ממתינים להשתלת  כליה בישראל  ויש סך של  1300 מממתינים להשתלות לא כולל השתלות קרנית (913 אנשים  ממתינים)

להלן התנאים להשתלה וכמות הממתינים להשתלה לפי אתר משרד הבריאות